質問者

lapis3105さん

【転職】酸素吸入インスピロンについて教えてください

酸素吸入インスピロンについて教えてください。
転職先の病院で初めてインスピロンをみたのですが、なかなか理解することができません。
現在病棟では、低流量で酸素化がえられない場合、インスピロンで高流量、高濃度の酸素吸入を開始します。
最近になりCOPDなどCO2がたまりやすい患者にはインスピロンではなくベンチュリーを使用する指示が新たに導入されました。
そもそも私は鼻カヌラ→マスク(→ベンチュリー)→リザ-バー というイメージだったのですが、インスピロンの位置づけがよくわかりません。
この考え方も間違いだったのか・・・呼吸器離脱後の加湿目的での使用?
でもそうじゃない患者さんも使用してるけど?
・・・ベンチュリーとインスピロンの違いもよく判りません・・・ちなみに私の病棟ではリザ―バーを使用することは稀です。
低SPO2時の指示にリザ―バーの指示がないからです。
あと使用方法についても、インスピロンの滅菌蒸留水は足りなくなったときそのまま継ぎ足していいと聞きましたが、後々調べるとそうではないのかも・・と思い、インスピロンの取り扱い方についいても曖昧なことだらけなので、インスピロン、酸素吸入について基本的なことまでよろしければ教えてください。
今までは循環器の病棟だったのですが、呼吸器病棟になり酸素投与について、より慎重に考えなくてはならないことはわかっているのですが、いつになっても理解できずで本当に恥ずかしいです・・・

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投稿日時:2016/03/26 13:27:51

投稿数:4 お礼:50枚

カテゴリ:転職

ベストアンサー

bomberman_y_kittyさん

まず,インスピロンはベンチュリーマスクの一種(+加湿効果)です.インスピロンでCO2が貯まって,ベンチュリーマスクでたまらない,のはインスピロンの指示の出し方が悪いからです.インスピロンについては,メーカーのサイトが非常に良くまとまっていますので,ぜひ一度見てみて下さい.水の使い方なんてのもあります(そのまま継ぎ足すのは×です).
ちなみに,SpO2を上げる目標がある場合は,インスピロンマスクは結構無力です.(上記のサイトを見ると分かりますが,インスピロンで100%にしても,実際患者さんが吸っている気体は100%酸素にはなりません).酸素流量を増やす(吸入するFiO2を上げる)ためだけであれば,鼻カニューレ→マスク→リザーバーが有効です.ただし,CO2の蓄積は避けられません.ベンチュリーマスク(インスピロン)は,FiO2を上げるため,というよりは,FiO2を固定したい(さらに,それによってCO2の蓄積を維持または減らしたい)場合に用いるものです.

45

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投稿日時:2016/03/26 16:14:37

質問した人からのお礼

ありがとうございました! 大変助かりました!

4

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投稿日時:2016/03/26 20:26:07

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4件中 1〜5件表示

cc_lemon_001さん

今、お付き合いしている彼との事で相談です。


付き合い始めて1カ月です。


彼は28歳の警察官、私は22歳の大学生です。


彼の態度や言葉に不快に感じることがあり、

どうしていいか分かりません。
助けて下さい!
彼とは、友人主催のBBQで知り合い、

彼の優しい性格と笑顔に惹かれて、好きになりました。


その後、2人でデートした時に彼から告白されてお付き合いを始めました。


けれど、お互いのことを知っていくにつれて彼の言動に我慢ができず、ご相談させていただきます。


私は、もともと少しぽっちゃりで158㎝、54㎏の体型です。


付き合い始めた頃、

ダイエットしないの?
と聞かれ

がんばるよ!
と答えて以来

デートの度にもっと痩せるよう言われます。


それは、有言実行できていない私が悪いので

頑張ろう、と思っていますが

さすがに、毎回言われると少しへこみます。


また、彼は警察官という職業柄

運転中にマナーの悪い車を見ると車内で暴言を吐いています。


そして、さりげなく年収500万だから、税金にたくさん持っていかれて大変。


というので、

そうなんやー。


というと

いや、そこ驚いてほしいんやけど。
この年で年収500万やで?


と言ってきたり

警察官にしか作れない、J P と書かれたクレジットカードを

自慢そうにみせてくるのです。


そして、暑い日に道路でお仕事されている警備員さんをみて

私が暑い中、すごいね。


というと

俺は、こんな底辺の人のする仕事なんてありえん。


と言ったり...

私はいつも、警察官ってそんなにすごいん?


人をばかにしたような態度の、あなたの方が

人として、よっぽど底辺の人や!


と言いたいのですが、言える訳もなく・・・

そして、つい最近

初めて大人の行為をしたのですが

行為後に、もうちょっと痩せた方がいい

と言われ、へこんでいると

これからはデート代、6:4で!


と言われました。


どうして急にその話?
と言うと

いま思ったから。
これから遠出とかする時

ガソリン代はいいけど、高速代くらいはだして欲しいと...

食事も半分は出さなくていいけど

4割くらいはだして、と言われました。


彼は優しいところもありますが、

私が大学生の一人暮らしでアルバイト代も7万くらいです。


親の仕送りにもあまり頼りたくなく

少しは貯金もしたいと思うと決して余裕のある生活ではありません。


彼は社会人で、300万の車を現金一括で購入できるほど余裕がある

と自慢しているので、もう少しデート代もお願いしたい・・・

と思うのですが

やはり、私のわがままでしょうか?


このままだと、別れた方がいいかもしれない、と考えたりすることも

あってどうしていいか、分からないです。


恋愛経験の豊富な方、ご意見宜しくお願いします。
補足デート代はご飯のときは

彼が出す事が多く

私はカフェ代や私の家での食事代で

すでに6:4にはなっていると

思うのですが、彼が言うには

交通費も込みの6:4だそうです。


0

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投稿日時:2016/03/26 19:34:10

hisatokanahanntoさん

派遣はもう二度としないで下さいね。
雇用としてあり得ない図式です。


私は女性で経理をしています。
経理と言っても、零細企業ですので事務員は一人。
総務も一般事務も兼務です。
しかし、「ついでの経理」ではないですよ。
入社2年ちょっとですが、資金繰りは私が全て行っています。
融資時期や手形の割引のタイミングは私が判断しています。
お金を生みはしないけど調達はしています。
非生産部門ですが大事な部門です。
雇いたくないのではなくて、雇いたい人材がいないだけなんだと思っています。


ご本人も自覚があるようですが、未経験で経理をスタートするには遅いです。
正社員では無理に等しいでしょう。
それでも経理に拘るんであれば妥協は当然です。


リストラなんて労働者全員にリスクはあります。
しかし、私は例え今の職場をリストラされたとしても他の会社でやっていける自信と知識は身に着けました。
リストラなんて怖くもなんともないですねー。

2

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投稿日時:2016/03/26 21:17:33

misa_taku_mamaさん

勘違いされたかも…【長文です】

今月から新しい職場で働きはじめました。


仕事上、上司(男性、管理職)と二人で長時間行動します。車での移動も多く、移動中は仕事の話もしますが、趣味や恋愛のお話をすることもあります。


ある日、上司が帰宅後の私に翌日必要なものを連絡をしたかったのですが、私の連絡先を知らず困ったことがあり、翌日の仕事にもわずかですが支障がでました。
以前に一度、連絡先を知らせる話がありましたが、運転中だったので後でお伝えしますと言ったまま忘れてしまった経緯があるので、今日は確実に連絡先を伝えようと思いましたが運転中だったので、事務所に戻ったら伝えますと言いました。


帰社後、上司が電話中で終わるのを待っていたのですがいつまでたっても電話が終わらず就業時間も大幅にまわり、私の存在に気付いた上司が「帰っていいよ」みたいなジェスチャーをしたのでもう帰ろうと思い、私の名前と携帯番号を書いた付箋を電話中の上司に渡したのですが、物凄いビックリした顔をしてこちらを見たのです。
リアクションに疑問を持ちつつ、帰宅しましたが…

もしかしたら変に受け取られたのでしょうか?
それともタイミングが非常識すぎたのでしょうか?


ちなみに電話はありません。
今は別の人に片思い中(上司には言ってません)なので、上司は恋愛対象外です。


どちらにせよなんとか誤解をときたいと思っているのですがつまらないことを言って自爆したくないし、気分が重いです。
それとも考えすぎでしょうか?
明日は恐らく上司と車での移動があるのですごく嫌です。


何かアドバイスや気が軽くなるお言葉をいただければと思います。
よろしくお願いします。
最後まで読んでいただきありがとうございます。


0

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投稿日時:2016/03/26 22:07:49

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